Frattura di Colles fisioterapia.
La fisioterapia nel trattamento della frattura di Colles è fondamentale per una completa ripresa funzionale dell'articolazione che nel caso in esame è il polso. La frattura di Colles così chiamata dopo che Colles nel 1814 la diagnosticò per la prima volta è la frattura dell'ultimo tratto dell'ulna e del radio in prossimità dell'articolazione.
Il trattamento della frattura può avere vari approcci (cruento o conservativo) ma comunque comporta un'immobilizzazione del polso per un periodo variabile da 1-2 settimane a 6. Pertanto qualunque sia la tecnica di riduzione della frattura la rieducazione funzionale dell'articolazione risulta determinante per una guarigione che consenta all'articolazione gli stessi movimenti antecedenti al trauma.
La riabilitazione inizia già durante il periodo di immobilizzazione. Lo scopo è di scongiurare un possibile edema e la rigidità delle articolazioni non colpite dal trauma (gomito, metacarpo falangi, spalla). L'articolazione metacarpo-falange non viene bloccata dal tutore gessato e viene continuamente mobilizzata in maniera sia attiva che passiva dal fisioterapista. In egual maniera vengono mobilizzate le articolazioni del gomito e della spalla. Nei pazienti anziani si associano a questi esercizi di mobilità correnti faradiche eccitomotorie.
Alla rimozione del tutore gessato sin dal primo giorno si inizia una fisioterapia sotto la guida di uno specialista della riabilitazione che studia un programma di esercizi attivi, passivi e contro resistenza che sottopone al paziente. Problemi di calli viziosi nel consolidamento della frattura possono provocare frequentemente dolori anche consistenti durante la fisioterapia e per lenire il dolore vengono applicate radiofrequenze all'estremo del radio.
L'edema che spesso compare nei casi di riduzione cruenta viene ridotto con drenaggio linfatico ionoforetico. Dopo una prima fase di esercizi di mobilizzazione totale del polso si passa ad una fase di esercizi attivi volti al recupero della forza e della presa della mano servendosi anche di aiuti come palle di gomma o strumenti che simulano il normale utilizzo dell'arto.
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