Alluce valgo.
L’alluce valgo è una patologia del piede per effetto della quale l’alluce che è il primo dito non risulta più in asse con l’osso del metatarso ma deviato. Per effetto di tale deviazione spinge e comprime le altre dita fino al punto di deformarle e talvolta accavallarle a martello. La deformazione dell’articolazione metatarso/falange è quasi sempre accompagnata da una evidente e dolorosa deformazione che si colloca nella parte interna del piede. Tumefazione che si presenta spesso arrossata e ricoperta di tessuto calloso e che nel linguaggio popolare è nota col nome di cipolla. Dal punto di vista medico la cipolla è una borsite. Ossia una infiammazione provocata dal continuo sfregamento contro la scarpa della borsa che racchiude il liquido sinoviale che nutre e lubrifica l’articolazione. Il disassamento dell’alluce avviene per la lussazione di due piccoli ossicini il sesamoide tibiale e sesamoide fibulare che lo mantengono allineato all’osso del metatarso.
Cause dell’alluce valgo.
L’alluce valgo può essere:
Primario o congenito. In questo caso si sviluppa quasi subito con la crescita ed è dovuta ad una debolezza probabilmente ereditaria dei legamenti dell’articolazione.
Secondario o acquisito. In questo caso si sviluppa negli anni in età matura. Le cause possono essere:
- Poca curvatura dell’arco plantare(piede piatto).
- Eccessiva curvatura dell’arco plantare.In entrambi i casi durante la camminata il peso non risulta bilanciato sull’alluce e questo fa sì che col passare degli anni possa disassarsi e ruotare verso destra.
- Calzature inadeguate: con punta troppo stretta o tacchi troppo alti. Questa evenienza fa si che l’alluce valgo colpisca maggiormente le donne che gli uomini.
Sintomi dell’alluce valgo.
Purtroppo l’alluce valgo non costituisce solo un evidente problema estetico ma col tempo e col protrarsi della malformazione arreca anche problemi funzionali che nei casi gravi possono divenire anche invalidanti. I sintomi più evidenti sono::
- Dolore alla pianta del piede nell’impatto col terreno.
- Tumefazione e dolore dell’articolazione localizzata lateralmente al piede nella zona interna.
- Accavallamento per compressione del secondo e terzo dito.
- Callosità ed ulcerazioni.
- Problemi a ginocchia e colonna vertebrale.
Trattamento dell’alluce valgo.
- Calzature adeguate. Larghe senza costringere il piede, adeguatamente morbide ed ammortizzate, ma anche robuste ed in grado di offrire sostegno. In caso di alterata curvatura dell’arcata sarà necessaria un plantare studiato dall’ortopedico per correggerla.
- Intervento chirurgico. Consente una risoluzione definitiva anche se non sempre perenne: l’alluce valgo potrebbe riformarsi. Dopo una radiografia ed una precisa valutazione del piede sotto carico si ricostruisce l’articolazione. L’intervento si effettua in anestesia parziale e generalmente in day hospital.
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