Dermatite atopica bambini.

La dermatite atopica è una infiammazione della pelle estremamente pruriginosa che può colpire soggetti di ogni età. Ma la maggioranza dei pazienti (oltre il 50% di tutti i casi) che lamenta detto disturbo ha un’età compresa tre i 3 mesi ed un anno. Pertanto è essenzialmente una patologia dei bambini, anzi dei neonati.

Caratteristiche della dermatite atopica.

Per chiarire le caratteristiche della patologia è necessario far luce su cosa si intende con atopico o più generalmente con il termine “atopia” da cui esso deriva. L’ atopia è la predisposizione (scritta nei geni) del sistema immunitario di determinati individui a sviluppare reazioni abnormi al contatto con particolari sostanze (allergeni) che normalmente ai più risultano innocue. L’ atopia può interessare l’apparato respiratorio (ed è il caso dell’asma), gli occhi (ed è il caso della congiuntivite) o la pelle (ed è il caso della dermatite atopica).

Sintomi della della patologia.

I sintomi della dermatite atopica sono di norma diversi a seconda dell’età del paziente. Il prurito è quello comune a tutti. Esso è generalmente molo intenso e spesso insopportabile tanto da costringere chi ne soffre a procurarsi estese lesioni cutanee nel tentativo di lenirlo. In particolare:

Nel neonato la patologia si manifesta con chiazze eritematose che si localizzano prima sul viso e sulla fronte e poi sul tronco.
Nel bambino le eruzioni cutanee aumentano di dimensione e divengono secche e sono dislocate sul collo in maniera simmetrica, sui gomiti e sulle ginocchia.
Negli adolescenti le lesioni si seccano ancora di più e la cute interessata si inspessisce ed incartapecorisce.

Molto spesso si creano anche chiazze agli angoli della bocca e sulle palpebre degli occhi.

Le cause più comuni della dermatite atopica.

Le cause della dermatite atopica dei bambini sono di tipo genetico e presumibilmente i geni interessati sono diversi. Essa infatti può essere provocata da problemi :

Immunologici:

Reazioni allergiche
Anomalie del sistema immunitario.

Non immunologici:

Fattori di tipo psicologico. Il fatto che la patologia si manifesti al partire dal terzo mese di vita ha indotto a supporre che essa sia una manifestazione di tipo psicosomatica con cui il neonato tenta di attirare l’attenzione dei genitori su di se.
Infezioni batteriche.
Alterazioni del film lipidico della pelle. Il film lipidico cutaneo è presente nello strato corneo di questa e la difende da attacchi esterni patogeni. La sua alterazione è causata da problemi metabolici e quindi carenza degli acidi grassi essenziali come sono gli omega 6.

Diagnosi della dermatite topica.

La diagnosi della dermatite topica dei bambini non è cosa semplice in quanto i sintomi sono comuni a molte patologie della pelle, quali la dermatite da contatto o anche la psoriasi. E in aggiunta a tutto questo non esiste un test che individui con certezza matematica la patologia. Fondamentale è l’anamnesi e la storia familiare. Sovente si ricorre ai Prick Test per scoprire eventuali allergeni ed al dosaggio sanguigno delle IgE (anticorpi).

Terapia per la patologia:

Antinfiammatori. Quelli più comunemente usati (anche se con la dovuta cautela) sono i cortisonici.
Immunomodulatori. Per attenuare la risposta immunitaria.
Antistaminici. Per attenuare il prurito spesso insopportabile.
Elioterapia/Fototerapia. Bagni di sole e lampade.

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