Infezione renale.

Infezione renale

Parleremo di una malattia abbastanza seria: l’infezione renale. Patologia che, se non viene curata nei tempi giusti, può condurre a grave complicanze ed a compromissioni permanenti dell’apparato renale con serie conseguenze sulla qualità della vita futura del paziente.

Una premessa iniziale seppur breve sull’anatomia dei reni e sul loro funzionamento si rende necessaria per una miglior comprensione del seguito.

I reni sono due organi pari posizionati nell’addome lateralmente alla zona lombare della colonna vertebrale. Essi assolvono alla fondamentale funzione di filtri del sangue:

  • Regolano la giusta quantità di acqua nel sangue.
  • Regolano le concentrazioni dei Sali minerali.
  • Regolano il PH.
  • Filtrano l’urea: sottoprodotto di scarto del metabolismo delle proteine. Urea che se non debitamente espulsa provocherebbe avvelenamento del corpo.

L’urina filtrata dai reni viene convogliata mediante l’uretere alla vescica che funge da serbatoio. Questo passaggio è assicurato da contrazioni muscolari che anno una frequenza di una ogni trenta secondi circa. Per avere una idea dell’incredibile lavoro che svolgono i reni basta tenere in conto che nell’arco di una giornata i reni depurano completamente 300 volte i 5 litri di sangue presenti nel corpo umano. Essi quindi sono in grado di trattare in 24 ore 1500 litri di liquidi. Ed ancora ogni singolo rene è dimensionato per sopportare un lavoro doppio. Infatti se disgraziatamente dovesse essere asportato un rene il rimanente svolgerebbe da solo l’intero lavoro.

Descrizione e caratteristiche.

L’infezione renale è un processo flogistico a carico dei reni sostenuto da agenti patogeni. Generalmente questi microorganismi che determinano l’infezione hanno origine batterica. Come ogni tipo di infezione quella renale può essere:

 

  • Acuta. Se insorge all’improvviso e nel giro di una decina di giorni ha una completa remissione.
  • Cronica. Se in un anno presenta un certo numero di ricadute e se tali ricadute si perpetuano per alcuni anni.

Cause.

Le cause delle infezioni renali sono di norma batteri e quello che procura la maggior parte delle infezioni è l’Escherichia Coli, un enterobatterio ossia un batterio che vive nell’intestino e che viene espulso con le feci. Nelle feci di un uomo ne sono presenti centinaia di miliardi. Per questo motivo uno dei meccanismi più comuni delle infezioni renali è quello descritto di seguito. Per problemi di scarsa o scorretta igiene il batterio dall’ano passa all’uretra e/o alla vescica e qui provoca uretriti o cistiti (infezione ed infiammazione di uretra/vescica). Dalla vescica successivamente risale ed infetta i reni. Anche altri batteri possono essere responsabili dell’infezione anche se vengono riscontrati con una frequenza inferiore al 20%. Essi possono essere:

  • Stafilococchi.
  • Enterobacter.
  • Klebsiella.

I sintomi dell'infezione.

 

  • Dolore alla schiena nella zona lombare.
  • Febbre. Con temperature anche elevate che spesso superano di gran lunga i 38°C.
  • Continuo stimolo alla diuresi.
  • Urine di colore bruno.

Diagnosi.

Per la diagnosi dell'infezione renale oltre all’analisi di sintomi e segni si ricorre all’analisi delle urine ed a test ematici sulla funzionalità dei reni. Se le infezioni si ripetono di frequente possono essere utilizzate indagini diagnostiche come:

  • Pielografia radiografia dei reni e vie urinarie con un mezzo di contrasto.
  • Ecografia.
  • Cistoscopia. Introduzione di un catetere illuminante con telecamera attraverso l’uretra per controllare l’interno della vescica.

Terapia.

La terapia per l'infezione renale è antibiotica e spesso non bastano neppure le pillole ma si rendono necessarie iniezioni intramuscolo o endovena. Ad accompagnare gli antibiotici vi è la somministrazione di grandi quantità di liquidi almeno 3 litri al giorno per aumentare la diuresi e favorire l’espulsione dei germi.

Come prevenire l'infezione renale.

Le misure di prevenzione sono:

  • Corrette norme di igiene.
  • Consumo giornaliero di gran quantità di liquidi.

Complicanze.

  • Cronicizzazione dell’infezione.
  • Insufficienza renale. E la complicanza più temibile e consiste in una compromissione di vario grado della funzionalità renale.

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