Miopia degenerativa.

La miopia degenerativa che nel linguaggio comune è nota anche come miopia maligna è la quinta causa di cecità nella popolazione europea. Chiariamo innanzi tutto in cosa essa consista la miopia.

La miopia è un difetto di rifrazione per cui i raggi luminosi di un oggetto posto all'infinito si focalizzano non sulla retina, come normalmente avviene, ma in una zona antistante ad essa. Per tale motivo l'immagine appare sfocata e poco nitida.

Tra le varie cause della miopia vi è una alterazione anatomica (dovuta a problemi genetici) per cui si verifica un eccessivo allungamento del bulbo oculare e conseguentemente l'occhio non riesce più a focalizzare l'immagine sulla retina. Normalmente questo eccessivo sviluppo dell'occhio lungo l'asse antero-posteriore aumenta fino all'età di 25 anni dopodiché si arresta. Ovviamente di pari passo la miopia aumenta (si misura in diottrie della lente che corregge il difetto) dopo di che si stabilizza.

Nella miopia degenerativa la crescita dell'asse antero-posteriore del bulbo oculare non si arresta ma può continuare ad aumentare per tutta la vita. Poiché ogni 3 diottrie di miopia equivalgono a circa 1 mm in più di lunghezza dell'asse del bulbo oculare e poiché nei casi di miopia degenerativa 10 diottrie costituiscono la norma, si comprende come in caso di patologia la lunghezza assiale del bulbo superi abbondantemente i 26 mm conferendo all'occhio la forma di una pera più che di un globo.

Anche se clinicamente non esiste un discrimine netto tra miopia benigna e quella maligna si è normalmente portati a considerare quest'ultima una vera e propria malattia dell'occhio. Le caratteristiche che distinguono le due forme di miopia sono le alterazioni del fondo oculare che sono assenti in quella benigna mentre sono presenti in quella maligna sotto forma di lesioni degenerative della retina e della coroide (membrana sottile dell'occhio situata a ridosso della retina che con i suoi numerosi vasi sanguigni fornisce nutrimento ai tessuti di quest'ultima). Queste lesioni degenerative impongono a chi ne soffre un continuo monitoraggio del fondo oculare per prevenire possibili distacchi della retina ed emorragie su di essa che possono condurre alla perdita della vista.

E' possibile correggere la miopia degenerativa con l'uso di occhiali, lenti a contatto ed interventi di chirurgia rifrattiva. I normali occhiali sono generalmente sconsigliati perché, causa dell'elevato numero di diottrie della lente, rimpiccioliscono notevolmente gli oggetti visualizzati. Miglior risultato si ottiene con le lenti a contatto.

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Approfondimenti:

1. miopia
2. miopia e astigmatismo